日前,深圳大学总医院
(资料图片)
确诊一例罕见的黑热病
该病在我国主要流行区已基本消灭
广东此前也鲜有此类病例的报道
连白血病都查了
最终确诊为黑热病
“刚开始以为是感冒,后来新冠、甲流,甚至连白血病都查了,也查不出病因。”75岁的陈老伯伯告诉记者,他上个月到深圳看望儿子时出现发烧症状,抗生素、抗菌药物治疗不见效果,且高烧持续不退,最高烧到39℃。
转入深圳大学总医院后
医生为其进行
高通量二代测序(NGS)和骨髓穿刺检查
最终确诊为黑热病
认识黑热病
深圳大学总医院检验科主管技师杨礼介绍,在患者送检的骨髓穿刺样本里,有很多利杜体的巨噬细胞。
利杜体即黑热病的病原体,又称杜氏利什曼原虫感染。
杜氏利什曼原虫
据医生介绍,黑热病潜伏期一般为3-6个月,主要表现为长期不规则的发热、脾脏肿大、贫血、消瘦、全血细胞减少、血清球蛋白增加。
有时皮肤可出现斑丘疹,红斑或色素减退斑,感染较重的患者面部、四肢等处皮肤逐渐呈暗黑色,如果感染得比较重,有些患者皮肤会变黑,所以称之为黑热病。
该病误诊率高,如不能及时明确诊断、不及时治疗,病人愈后非常不好的话,甚至可能会导致死亡。
不过
该病在我国的主要流行区已基本消灭
2019年中国黑热病
发病率仅为0.0108/10万
为什么会感染黑热病?
陈老伯可能去年9月就已经“中招”
医生介绍,黑热病的传播媒介是白蛉,白蛉叮咬患有黑热病的病人、病犬以及某些野生动物后,即可感染利什曼原虫。当带虫的白蛉再叮咬人时,人就会被感染。
白蛉
原来,去年9、10月份,陈老伯曾到老家河南安阳住过一段时间,那里的白蛉成虫正好处于活动季,陈老伯很有可能因此“中招”。
所幸发现及时,经过对症下药,目前陈老伯的恢复情况良好。
黑热病没有疫苗可以预防
深圳市疾病预防控制中心孔东锋表示,目前黑热病没有疫苗可以预防,所以做好个人防护是很重要的。白蛉主要在5-9月份进入活跃期,这个期间市民要尽量避免前往白蛉活跃区域或者有黑热病报告地区。
如果一定要去,要做好相应的防护措施,例如在房间使用纱窗和蚊帐、喷洒灭蚊剂等。
医生提醒
白蛉在中国分布很广
主要传播媒介中华白蛉在长江以北一带活跃
长江以南罕见
当然
只是广东本土风险低
但外来风险还是有的
我国这些地方都有报告过黑热病
▼
甘肃、四川、陕西、山西
河南、河北、新疆、内蒙
如果你近期去过这些地方
被白蛉咬过
并且出现持续不断的发热、脾肿大、贫血等症状
记得及时就诊!
来源:南方网综合深圳市疾控中心、广东DV现场、深圳卫健委、深圳大学总医院,南山区疾控中心
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